石狮市医院从去年7月1日起，在全省县级公立医院中率先推行药品零差率销售，至今年2月10日，患者同比药费少支出930多万元，医院同比却增收480多万元。27日，该院患者黄女士接受记者采访时说，她患慢性糖尿病，常用甘精胰岛素注射液，一支价格比以往降了35元，她一个月用2支，可省70元。
这项改革推出后，该院“以药养医”格局被打破，实现医院收入由服务收费、药品加成收入和财政补助“三条腿走路”向服务收费和财政补助“两条腿走路”转变。一组最新数据折射出这一县级公立医院改革措施的阶段性成效。患者药品费用降低了。以该院半年监测数据为例，与2011年平均测算数据对照，2012年7月1日至12月31日，该院门诊次均药品费用同比减少10.9元，下降13.25％，次均门诊总费用略有下降；次均住院药品费用同比减少395.16元，下降22.19％。
患者支出少了，医院收入不但没少却反增。患者和医院都受益，这是为何？石狮市医院院长钱家强说，一方面，院方在实施药品零差率销售的同时，适当提高医务人员的服务收费，让医疗服务价格更能体现医务人员劳动价值，医务人员的积极性充分调动，“注重诊断”代替了“注重开药”。医院同时采取处方抽查等多种方式监督医生是否合理用药，停用及减半采购了十几种辅助用药，不合理用药情况逐渐消除。以抗菌药物的使用为例，去年以来，该院I类切口预防性使用抗菌药物从70％左右大幅下降了40个百分点。这样，医疗服务水平得到提高。药品价格降下来了，服务跟上去了，医院的吸引力就增强了。就医人数增加，自然带来整体收入增加。以前，当地患者喜欢去泉州、厦门看病，因为同样价格可享受到更好的技术和服务。石狮市医院实行改革后，患者纷纷回流。据悉，2012年全年，该院业务稳中有升，其中门急诊人数75.27万人次，同比增长22.9％；手术人数4209人次，同比增长1.81％；体检人数4.34万人次，同比增长4.3％。
“要让群众少花钱，同时享受到更好的服务。”石狮市副市长庄宝玲表示，县级公立医院改革需持续推进，下一步，石狮市医院将加强医务人员绩效管理，优化服务流程，提高医疗服务能力。（郭政 王丽雅）
